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健康科普

肝炎是否传染

供稿:感染性疾病科 吕卓珍
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  肝炎会传染吗?这是患者常常问到的一个问题。要想回答这个问题,首先必须正确地认识肝炎。肝炎是肝脏各种炎症的总称。根据发病原因大致分为以下几种:

  1、病毒性肝炎:最常见也是危害最大的一类肝炎,具有传染性。病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝损害为主的全身性疾病。临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。部分病人可有黄疸发热和肝大伴有肝功能损害。分为甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒。

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  2、酒精性肝病:随着人们生活的改善,由于长期大量饮酒所致的酒精性肝病发病率越来越高,已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病病因。此原因引起的肝病是不具有传染性的。

  3、非酒精性脂肪性肝病:非酒精性脂肪性肝病是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征。肥胖、糖尿病、高脂血症、高血压,以及饮食结构的改变等与其发病密切相关。是体检人群中肝功能异常的常见病因,不具传染性。

  4、药物性肝病:由于药物的使用,直接或间接对肝脏造成损伤引发的肝病即药物性肝病。停用引起或可能引起本病的药物,是最重要的治疗,此类肝病也不具有传染性。

  5、自身免疫性肝炎:自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,病因尚未完全明确,不具有传染性。

  6、其他因素,如细菌、寄生虫、化学毒物等也都可以引起肝脏炎症。

  肝炎是否有传染性?必须明确它的病因才能确定。如前面提到的化学毒物、药物、酒精、免疫等造成的肝炎是没有传染性的,而甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒引起的病毒性肝炎则有传染性,但要通过一定的传播途径才能传染上肝炎。例如,甲肝、戊肝是通过消化道传播的,是由于吃了被粪便(含有病毒)污染且未经消毒的食物或水引起的;而乙肝、丙肝、丁肝主要经血(如不安全注射等)、母婴及性接触传播,当破损的皮肤、黏膜接触到此类肝炎病毒时,就有可能导致感染。而日常生活接触,如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触不会传播。

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  所以,不是所有的肝炎都有传染性,即使是在日常生活中接触到病毒性肝炎,但只要不接触肝炎患者的血液和体液也是不会受到感染的。病毒性肝炎可防可控,我们大可不必谈“肝”色变。

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